Εξελίξεις στη Διαβητική Αμφιβληστροειδοπάθεια
Α. Πειραματικό μοντέλο εφαρμογής βλαστοκυττάρων μυελού των οστών CD133+ σε αρχικά στάδια της Διαβητικής Αμφιβληστροειδοπάθειας
•Πραγματοποιήθηκε ενδοϋαλοειδκή έγχυση πολυδύναμων μεσεγχυματικών κυττάρων μυελού των οστών CD133+.
• Τα κύτταρα εκδήλωσαν φαινότυπο ενδοθηλιακών κυττάρων και προγονικών κυττάρων του αμφιβληστροειδούς
•Παρατηρήθηκε ικανότητα διαφοροποίησης σε κύτταρα νευρικού ιστού (γαγγλιακά κύτταρα) και παραγωγή νευροτροφικών παραγόντων (BDNFs)
•Ταυτόχρονα υπήρξε διατήρηση της λειτουργίας της όρασης
Rong L, Gu X, Xie J, Zeng Y, Li Q, Chen S, Zou T, Xue L, Xu H, Yin ZQ. Bone Marrow CD133+ Stem Cells Ameliorate Visual Dysfunction in Streptozotocin-induced Diabetic Mice with Early Diabetic Retinopathy. Cell Transplant. 2018 Jun;27(6):916-936. doi: 10.1177/0963689718759463. Epub 2018 May 2. PMID: 29717657; PMCID: PMC6050916.
B. Κλινικές Δοκιμές
Στο University of Alabama, Birmingham βρίσκεται σε εξέλιξη κλινική δοκιμή Φάσης Ι(NCT03403699) όπου εξετάζεται η θεραπευτική δυναμική των επαγόμενων πολυδύναμων μεσεγχυματικών κυττάρων (iPSCs) σε ασθενείς με διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια
Τα iPSCs εν συνεχεία θα εφαρμοσθούν σε τρωκτικά με στόχο τη μελέτη ικανότητας διαφοροποίησης τους προς ενδοθηλιακά κύτταρα και περικύτταρα.
Το ίδιο κέντρο σε συνεργασία National Eye Institute (NEI) διεξάγει κλινική μελέτη (NCT03403283) φάσης ΙΙ με 45 συμμετέχοντες και από το 2018 μελετάται η επίπτωση του Σακχαρώση Διαβήτη στην αναγεννητική ικανότητα των προγονικών κυττάρων του ενδοθηλίου (EPC’s) των ασθενών που πάσχουν από τη νόσο.
Οι ερευνητές συνιστούν τα κύτταρα που θα χρησιμοποιηθούν για θεραπευτικούς σκοπούς να μη λαμβάνονται από άτομα με Σακχαρώδη Διαβήτη ιδίως αν έχουν εμφανίσει μικροαγγειακές επιπλοκές.
Ο ερευνητικός δρόμος για τις εφαρμογές της Αναγεννητικής Ιατρικής σε ασθενείς με Διαβητική Αμφιβληστροειδοπάθεια είναι ιδιαίτερα απαιτητικός λόγω των επιπλοκών που προκαλεί ο Σακχαρώδης Διαβήτης.
Εώς ότου φτάσουμε σε αυτό το επίπεδο δυναμικής και κλινικής εφαρμογής των βλαστοκυττάρων, θα πρέπει να υπάρχει προσπάθεια για τη διατήρηση της ενδογενούς ικανότητας αποκατάστασης και αναγέννησης όσο το δυνατόν περισσότερο μέσω:
-
Της καλής ρύθμισης του σακχάρου
-
Της καλής ρύθμισης της αρτηριακής πιέσεως
-
Της καλής ρύθμισης του λιπιδαιμικού προφίλ
-
Της διακοπής του καπνίσματος
-
Ενός πρόογράμματος καθημερινής σωματικής δραστηριότητας
-
Διατήρησης υγιούς σωματικού βάρους
-
Διατροφής πλούσια σε αντιοξειδωτικά